Einordnung

Nahezu jede Frau leidet unter leichten bis ausgeprägten Menstruationsbeschwerden.

Zu den häu­figs­ten, gy­nä­ko­lo­gi­schen Pro­ble­men ge­hört die Dys­me­nor­rhoe. Die­se Re­gel­schmer­zen be­gin­nen meist schon un­mit­tel­bar wäh­rend der Men­ar­che und en­den mit den Wech­sel­jah­ren. Es gibt un­ter­schied­li­che Mit­tel und We­ge die Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den ei­ner Frau zu lin­dern, wel­ches die ge­eig­ne­te Me­tho­de ist, muss in­di­vi­du­ell an­hand der Sym­pto­ma­tik her­aus ge­fun­den wer­den. Es sind nicht nur Schmer­zen, wel­che von den be­trof­fe­nen Frau­en als be­las­tend emp­fun­den wer­den, die Sym­pto­me bei Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den rei­chen von De­pres­sio­nen über Ängs­te, bis hin zu An­triebs­lo­sig­keit, Kopf­schmer­zen und Übel­keit. Bei ei­ni­gen Frau­en sind die Sym­pto­me so stark aus­ge­prägt, dass es ih­nen nicht mög­lich ist, am re­gu­lä­ren All­tags­le­ben teil­zu­neh­men. Vie­le Frau­en scheu­en zu­nächst den Gang zum Arzt, da sie be­fürch­ten, dass sie nicht ernst ge­nom­men wer­den. Gy­nä­ko­lo­gen sind je­doch mit der Pro­ble­ma­tik bei Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den ver­traut und kön­nen zu­sam­men mit ih­ren Pa­ti­en­tin­nen Mög­lich­kei­ten der Lin­de­rung fin­den.

Komplexe Abläufe im weiblichen Körper während eines Zyklus.

Der mo­nat­li­che Zy­klus dau­ert bei ei­ner Frau zwi­schen 27 und 32 Ta­gen, in jun­gen Jah­ren kön­nen Un­re­gel­mä­ßig­kei­ten auf­tre­ten, meist pen­delt sich der Zy­klus je­doch in­ner­halb der ers­ten Jah­re nach der Men­ar­che ein. Die Ge­schlechts­hor­mo­ne spie­len ei­ne gro­ße Rol­le wäh­rend des Zy­klus, in der ers­ten Hälf­te wird über­wie­gend Ös­tro­gen ge­bil­det, da sich der Kör­per auf ei­ne mög­li­che Schwan­ger­schaft vor­be­rei­tet. In der Mit­te ei­nes je­den Zy­klus fin­det der Ei­sprung statt. Wird das Ei nicht be­fruch­tet, sinkt der Hor­mon­spie­gel im Blut wie­der und die Ge­bär­mut­ter­schleim­haut wird zu­sam­men mit dem Ei ab­ge­sto­ßen. Die­ser Vor­gang äu­ßert sich dann in Form der Mens­trua­ti­on, die durch­schnitt­lich zwi­schen vier und sie­ben Ta­gen dau­ert.

Unterteilt wird in psychische und körperliche Menstruationsbeschwerden.

Wäh­rend vie­le Frau­en haupt­säch­lich un­ter kör­per­li­chen Be­schwer­den wäh­rend ih­rer Mens­trua­ti­on lei­den, gibt es auch ei­ne Grup­pe der Frau­en, die über­wie­gend see­li­sche Sym­pto­me auf­weist. Im schlimms­ten Fall wer­den see­li­sche und kör­per­li­che Sym­pto­me kom­bi­niert, hier liegt meist das Prä­men­stru­el­le Syn­drom zu Grun­de. Zu den psy­chi­schen Sym­pto­men zäh­len An­triebs­lo­sig­keit, Lust­lo­sig­keit aber auch de­pres­si­ve Ver­stim­mun­gen bis hin zu ei­ner ma­ni­fes­tier­ten De­pres­si­on. Ei­ni­ge Frau­en lei­den auf­grund des mo­nat­li­chen Hor­mon­ab­falls un­ter Angst­stö­run­gen, die in den meis­ten Fäl­len ei­ner psy­cho­lo­gi­schen Be­hand­lung be­dür­fen. Die kör­per­li­che Sym­pto­ma­tik ist viel­fäl­tig, über Kopf­schmer­zen wird eben­so häu­fig be­rich­tet wie über Schwin­del, Übel­keit bis hin zum Er­bre­chen und Re­gel­schmer­zen.

Symptomatik kann sich im Alter bessern.

Durch­schnitt­lich zwi­schen dem 45. und dem 60. Le­bens­jahr setzt bei der Frau die Me­no­pau­se ein. Es fin­det kein Ei­sprung mehr statt und die Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den ver­schwin­den mit der mo­nat­li­chen Blu­tung. Ei­ni­ge Frau­en lei­den auch nach den Wech­sel­jah­ren noch un­ter den see­li­schen Sym­pto­men ih­rer Mens­trua­ti­on, mit­un­ter soll­te ei­ne Psy­cho­the­ra­pie zur Be­hand­lung in Be­tracht ge­zo­gen wer­den. Frau­en mit Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den soll­ten nach Mög­lich­keit früh­zei­tig ih­ren Gy­nä­ko­lo­gen zu Ra­te zie­hen und mit ihm über die Be­hand­lungs­mög­lich­kei­ten spre­chen. Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den sind kei­ne Sel­ten­heit, na­he­zu je­de Frau lei­det ein­mal in ih­rem Le­ben un­ter mehr oder min­der aus­ge­präg­ten Sym­pto­men. In be­son­ders schwe­ren Fäl­len, bei­spiels­wei­se beim Prä­men­stru­el­len Syn­drom kann bis zu den Wech­sel­jah­ren ei­ne an­dau­ern­de Be­hand­lung beim Gy­nä­ko­lo­gen und Psy­cho­lo­gen er­for­der­lich wer­den. Mit­un­ter liegt auch ei­ne hor­mo­nel­le Stö­rung den Sym­pto­men zu Grun­de, die­se las­sen sich oft­mals durch die Ein­nah­me der An­ti-Ba­by-Pil­le aus­glei­chen. Wel­che Be­hand­lung in Fra­ge kommt, wird der Gy­nä­ko­lo­ge in­di­vi­du­ell von Pa­ti­en­tin zu Pa­ti­en­tin ent­schei­den.