Verlauf

Menstruationsbeschwerden beginnen oft mit der ersten Periode.

Be­reits wenn die Men­ar­che ein­setzt, lei­den vie­le jun­ge Mäd­chen schon un­ter Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den. Wie aus­ge­prägt die Sym­pto­me sind, ist von Frau zu Frau ver­schie­den, mit­un­ter ist aber ein mehr­tä­gi­ger Be­rufs­aus­fall mög­lich, wenn die be­tref­fen­de Frau un­ter star­ken Be­schwer­den lei­det. Bei ei­ni­gen Pa­ti­en­tin­nen be­gin­nen die Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den be­reits kurz nach dem Ei­sprung, die­ser selbst kann auch mit leich­ten Blu­tun­gen und Schmer­zen im Ute­rus ein­her­ge­hen. Wird das Ei nicht be­fruch­tet, wird es mit der Ge­bär­mut­ter­schleim­haut ab­ge­sto­ßen. Be­vor es zur Ab­sto­ßung kommt und die Mens­trua­ti­on ein­setzt, ver­än­dern sich die Hor­mo­ne im Or­ga­nis­mus, der Ös­tro­gen­spie­gel sinkt ab. Jetzt kann es zu psy­chi­schen Sym­pto­men bei der be­trof­fe­nen Frau kom­men, die Stim­mung wird la­bil, mit­un­ter kön­nen De­pres­sio­nen ein­tre­ten. Die­se ver­lau­fen in un­ter­schied­li­cher In­ten­si­tät, ver­schwin­den aber mit dem Ein­set­zen der Re­gel­blu­tung wieder.

Immer wiederkehrende Beschwerden weisen auf PMS hin.

Ei­ni­ge Frau­en lei­den nur kurz­fris­tig un­ter Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den, bei­spiels­wei­se wenn ei­ne be­son­ders stres­si­ge Si­tua­ti­on auf­ge­tre­ten ist. Wenn ei­ne Frau wie­der­keh­rend, zehn bis vier­zehn Ta­ge vor Be­ginn ih­rer Mens­trua­ti­on un­ter mas­si­ven Be­schwer­den lei­det, be­steht der Ver­dacht auf ein Prä­men­stru­el­les Syn­drom. Die­se Stö­rung be­inhal­tet ei­ne Viel­zahl von Sym­pto­men vor der Pe­ri­ode. Die be­trof­fe­ne Frau lei­det oft­mals un­ter psy­chi­schen Sym­pto­men wie De­pres­sio­nen, Ängs­te und An­triebs­lo­sig­keit, aber auch un­ter kör­per­li­chen Ein­schrän­kun­gen wie Kopf­schmer­zen, Schwin­del, Mü­dig­keit und Un­ter­leibs­schmer­zen. Beim Prä­men­stru­el­len Syn­drom ist der Ver­lauf ab­hän­gig von der Be­hand­lung, in vie­len Fäl­len kann nur die Ga­be von Me­di­ka­men­ten Lin­de­rung verschaffen.

Durch Medikamente lässt sich der Verlauf oft abmildern.

Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den kön­nen das Le­ben und den All­tag der be­trof­fe­nen Frau­en mas­siv be­las­ten, die Ar­beits­fä­hig­keit wird ein­ge­schränkt und auch das in­ne­re Wohl­be­fin­den lei­det un­ter den Sym­pto­men. Wenn ein­fa­che Mit­tel wie Ent­span­nungs­übun­gen, Wär­me und Ru­he nicht mehr hel­fen, kom­men Me­di­ka­men­te zum Ein­satz und kön­nen der be­trof­fe­nen Frau oft­mals Lin­de­rung ver­schaf­fen. Ste­hen Re­gel­schmer­zen als Sym­ptom im Vor­der­grund, lässt sich der Ver­lauf durch die Ga­be von Ibu­profen oder Par­acet­amol güns­tig be­ein­flus­sen. Die­se Schmerz­mit­tel wir­ken meist in­ner­halb von 30 Mi­nu­ten und lö­sen die Krämp­fe der be­trof­fe­nen Frau auf. Auch bei psy­chi­schen Sym­pto­men sind es oft­mals Me­di­ka­men­te, die der Frau Er­leich­te­rung ver­schaf­fen und die Le­bens­qua­li­tät zu­rück­ge­ben können.

Verlauf von psychischen Symptomen kann durch Medikamente beeinflusst werden.

Ne­ben den kör­per­li­chen Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den lei­den vie­le Frau­en auch un­ter mas­si­ven, psy­chi­schen Sym­pto­men. Ne­ben leich­ten bis star­ken De­pres­sio­nen kann es zu Angst­zu­stän­den, in­ne­rer Un­ru­he und ei­ner aus­ge­präg­ten An­triebs­lo­sig­keit kom­men. Die­se Sym­pto­me sind mit­un­ter so stark aus­ge­prägt, dass sie das ge­sam­te Le­ben der Frau be­ein­flus­sen, nicht nur vor und wäh­rend der Pe­ri­ode. Wenn der Lei­dens­druck stark ist, las­sen sich die­se Be­schwer­den mit­un­ter nur durch Me­di­ka­men­te in den Griff krie­gen. Ob pflanz­li­che oder che­mi­sche Prä­pa­ra­te zum Ein­satz kom­men, ist ab­hän­gig von der In­ten­si­tät der Sym­pto­me. Durch den Ein­satz von ver­schie­de­nen Me­di­ka­men­ten lässt sich der Ver­lauf von Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den oft güns­tig be­ein­flus­sen. Prä­pa­ra­te wie SSRI (An­ti­de­pres­si­va) kön­nen so­wohl ge­gen Ängs­te, als auch ge­gen De­pres­sio­nen und An­triebs­lo­sig­keit hilf­reich sein. Bei leich­ten Sym­pto­men kann die Ga­be von pflanz­li­chen Prä­pa­ra­ten, wie bei­spiels­wei­se Jo­han­nis­kraut oder Bal­dri­an für ei­nen mil­den Ver­lauf der Mens­trua­ti­ons­be­schwer­den sor­gen. Wel­che The­ra­pie­form am Ge­eig­nets­ten ist, kann die Frau meist im Ge­spräch mit ih­rem Arzt her­aus fin­den. Be­vor je­doch ei­ne me­di­ka­men­tö­se The­ra­pie be­gon­nen wird, soll­te ab­ge­klärt wer­den, ob mög­li­cher­wei­se noch an­de­re Ur­sa­chen für die Be­schwer­den in Fra­ge kommen.